Diagnostic des allergies, première étape

Après avoir analysé les déclarations du patient lors de la consultation, ainsi que les symptômes détectés lors de l'examen physique, le médecin peut déterminer que les symptômes sont liés à un processus allergique. Le diagnostic et le traitement de ces processus s'effectuent par étapes, en utilisant des méthodes différentes à chaque étape :

• Première étape : recueil des antécédents médicaux.

• Deuxième étape : tests d'allergie.

• Troisième étape : tests d'exposition contrôlée.

Première étape. Recueil des antécédents cliniques du patient. L'objectif de la première étape est d'établir la relation entre les symptômes et le(s) aliment(s) responsable(s) afin de déterminer les tests ou études complémentaires à effectuer.

Les données suivantes, entre autres, doivent être recueillies dans le cadre de l'anamnèse :

• Description détaillée de tous les symptômes.

• Fréquence des manifestations en fonction de l'heure de la journée et de la période de l'année.

• Lien présumé entre l'ingestion d'un aliment et l'apparition des symptômes.

• Ingrédients et méthodes de préparation de l'aliment suspecté.

• Délai d'apparition des symptômes après l'ingestion de l'aliment.

• Source possible des symptômes due aux effets du stress.

• Heure approximative d'apparition de l'affection.

• Liens éventuels avec votre activité professionnelle.

• Liens possibles avec le tabagisme.

• Existence d'animaux domestiques.

• Médicaments consommés.

• Maladies chroniques.

• Antécédents familiaux de troubles allergiques.

• Chez les nourrissons, il est nécessaire de préciser la date d'introduction des différents aliments ainsi que les données pertinentes sur l'allaitement.

• Le traitement nécessaire et le temps nécessaire à la disparition des symptômes.

Afin de faciliter l'identification de la cause de l'allergie, il est très utile d'inclure un journal alimentaire dans l'histoire clinique :

• Tout ce que le patient ingère, y compris les petites portions d'aliments, les ingrédients et les condiments.

• Dans le cas d'aliments industriels, il convient de relever les données figurant sur les étiquettes avec toutes les informations du fabricant.

• La description des réactions observées, en notant les caractéristiques, l'heure, etc.