Alimentation des enfants souffrant d'autres pathologies

La maladie cœliaque

La maladie cœliaque est une intolérance permanente au gluten présent dans le blé, l'orge, le seigle, l'épeautre, le kamut, le triticale et éventuellement l'avoine. Elle survient chez des individus génétiquement prédisposés et se caractérise par des lésions intestinales et un syndrome secondaire de malabsorption intestinale des macro- et micronutriments.

Jusqu'à l'âge de deux ans, les symptômes se manifestent par des nausées, des vomissements, des diarrhées, une distension abdominale, une perte de masse musculaire, une perte de poids et un retard de croissance. Ces symptômes apparaissent généralement lentement, de sorte qu'ils peuvent être associés à d'autres aliments ingérés, sans qu'il soit possible d'en identifier la cause, ce qui entraîne une détérioration progressive de l'état de santé.

Recommandations nutritionnelles : Afin de réduire les risques que les enfants souffrent de la maladie cœliaque, il est recommandé, entre le quatrième et le sixième mois de vie, d'introduire l'alimentation complémentaire au lait maternel avec des céréales ne contenant pas de gluten, comme le riz et le maïs, puis d'introduire des céréales contenant du gluten, toujours avant le septième mois de vie et de préférence pendant que l'enfant continue d'être nourri au lait maternel.

Les enfants atteints de la maladie cœliaque doivent suivre un régime sans gluten pendant toute leur vie. Cela entraînera la disparition des symptômes et le rétablissement progressif des villosités intestinales, qui retrouveront leur état de santé normal.

Aliments contenant du gluten :

• Blé, orge, seigle, épeautre, kamut, triticale et avoine.

• Pain, biscuits et autres produits de boulangerie fabriqués à partir de l'une de ces farines.

• Pâtes alimentaires telles que les nouilles, les macaronis et les tagliatelles, entre autres.

• Boissons fabriquées à partir de céréales, telles que les bières, les malts et l'eau d'orge, entre autres.

• Soupes en sachet, crèmes préparées, glaces et sucreries.

• Saucisses, mortadelles et autres saucisses.

• Fromages sans marque de garantie, tels que les fromages fondus et les boules de fromage, entre autres.

• Conserves, nougat et massepain.

Allergies alimentaires

Les allergies alimentaires sont des réactions indésirables aux aliments, causées par une réponse inappropriée du système immunitaire de certains individus à une substance tolérée par la plupart des gens.

Voies par lesquelles un enfant peut entrer en contact avec une substance allergène :

• Ingestion : en mangeant n'importe quel aliment, par exemple un œuf.

• Contact avec la peau : en touchant un fruit, par exemple une pêche.

• Inhalation : en inhalant des fumées de cuisson, par exemple lors de la cuisson de fruits de mer.

• Parentérale : en recevant un médicament, par exemple une injection de pénicilline.

Symptômes pouvant être causés par des réactions allergiques chez l'enfant :

• Sur la peau : rougeurs, démangeaisons, œdème et bosses ressemblant à des piqûres d'insectes.

• Dans le nez : inflammation de la muqueuse des narines, éternuements, démangeaisons nasales, congestion nasale et écoulement nasal.

• Dans la bouche : rougeur et inflammation.

• Dans les bronches : toux, sifflement doux, respiration difficile et sensation d'étouffement.

• Dans le système digestif : vomissements, diarrhée, coliques, nausées et douleurs abdominales.

• Dans le système cardiovasculaire : douleurs thoraciques, arythmie cardiaque ou hypotension.

• Dans plusieurs organes simultanément: les symptômes se manifestent dans plusieurs organes simultanément ; ce phénomène est connu sous le nom de choc anaphylactique et nécessite des soins médicaux d'urgence car il peut entraîner la mort.

Les aliments qui provoquent le plus souvent des allergies chez les enfants :

• Lait de vache : on considère qu'il affecte jusqu'à 2 % de la population. Le lait de vache et ses dérivés, tels que le yaourt et le fromage, doivent être introduits en petites quantités à partir de l'âge de neuf mois afin d'éviter d'éventuelles réactions allergiques.

• Œufs : l 'allergie aux œufs survient généralement avant l'âge de deux ans et disparaît habituellement avant l'âge de six ans. Il est recommandé d'introduire le jaune d'œuf à partir de neuf ou dix mois, et le blanc à partir d'un an. Il existe également des opinions qui défendent le critère de les donner entre quatre et six mois, en conseillant toujours d'introduire d'abord le jaune d'œuf et ensuite le blanc.

• Fruits : les fruits qui provoquent le plus de réactions indésirables chez les enfants sont les pêches, les framboises, les fraises, les mûres et les kiwis. C'est pourquoi il est recommandé de les introduire après l'âge de deux ans.

Recommandations nutritionnelles : Pour les enfants intolérants au lactose, il est recommandé de leur donner du lait en doses modérées, dans la plupart des cas ces quantités peuvent être consommées par ces patients sans souffrir d'inconfort intestinal. De plus, ce trouble ne provoque pas de lésions du tractus gastro-intestinal, il se limite à des symptômes transitoires et seulement lorsqu'une certaine quantité de lactose est dépassée.

Les carences en fer

Le fer dans l'organisme est un constituant de l'hémoglobine dans le sang et de la myoglobine dans les muscles. Sa fonction est de transporter l'oxygène vers tous les tissus, et c'est donc un nutriment essentiel pour la croissance et le développement des enfants. Les carences entraînent une anémie, en particulier chez les enfants de moins de deux ans.

Facteurs susceptibles d'augmenter le risque de carence en fer dans la petite enfance :

• Les bébés prématurés ou de faible poids à la naissance.

• Les nourrissons qui boivent du lait de va