Introduction à l'EMDR

Mécanisme de stimulation bilatérale

La désensibilisation et le retraitement par les mouvements oculaires (EMDR) est une thérapie qui intègre des éléments cognitifs, émotionnels et corporels.

Sa composante distinctive est la stimulation bilatérale du cerveau, qui peut être réalisée par des mouvements oculaires (suivre les doigts du thérapeute d'un côté à l'autre), des sons alternés (écouteurs) ou des tapotements (légers tapotements sur les mains ou les genoux).

La théorie sous-jacente est que le traumatisme non traité reste « figé » dans un réseau neuronal isolé, conservant intactes les images et les sensations vécues.

La stimulation bilatérale, tout en maintenant l'attention sur le souvenir, facilite la connexion de ce réseau isolé avec les réseaux de mémoire adaptative, permettant au cerveau de « digérer » et d'archiver l'expérience traumatique.

Protocole en 8 phases (phases initiales)

L'EMDR suit un protocole structuré. Après l'évaluation et la préparation (qui permettent de s'assurer que le patient dispose de ressources de stabilisation), la « cible » ou le souvenir à traiter est identifié.

Le patient est invité à sélectionner l'image la plus perturbante de l'événement, la croyance négative associée (« Je suis coupable », « Je suis en danger ») et à localiser la sensation physique dans son corps.

À son tour, une croyance positive souhaitée est identifiée (« J'ai fait ce que j'ai pu », « Je suis en sécurité maintenant »). Cela établit la feuille de route pour le retraitement.

Désensibilisation et installation

Pendant la phase de désensibilisation, le patient se concentre sur l'image et la sensation négative tout en recevant une stimulation bilatérale par courtes rafales.

Le thérapeute n'interprète pas, il facilite simplement le flux associatif (« Que remarquez-vous maintenant ? », « Continuez comme ça »). Le processus se poursuit jusqu'à ce que le niveau de perturbation diminue de manière significative.

Ensuite, pendant la phase d'installation, la croyance positive (« Je suis précieux ») est renforcée par la stimulation, en vérifiant qu'elle semble vraie et cohérente sur le plan émotionnel et corporel.

L'objectif est de transformer le souvenir d'une « terreur présente » en un « fait passé » neutre ou