Évaluation de la fonctionnalité

Évaluation du handicap (WHODAS 2.0)

Le DSM-5 comprend un outil spécifique pour évaluer le handicap : le WHODAS 2.0.

Cet outil comprend 12 questions qui évaluent différents domaines de la personne (tels que la mobilité ou les soins personnels) en fonction des difficultés rencontrées au cours des 30 derniers jours.

Une échelle de notation allant de 0 (aucune difficulté) à 4 (difficulté extrême) est utilisée.

La somme de ces scores permet de déterminer le niveau de difficulté et de fonctionnalité du patient, et s'applique uniquement aux personnes handicapées.

Facteurs contextuels et code Z

L'évaluation globale doit tenir compte des facteurs qui affectent la santé au-delà de la pathologie.

Dans la CIM-11, cela est évalué dans l'axe 2 (incapacité dans les soins personnels, l'occupation, la famille et la fonction sociale) et l'axe 3 (facteurs environnementaux tels que les problèmes liés à l'enfance, à l'éducation, au logement ou à l'emploi).

Il existe également le code Z, qui est utilisé lorsqu'un trouble ou une série de caractéristiques ne permettent pas de diagnostiquer un problème spécifique en raison d'un manque d'informations, même si la plupart des symptômes sont présents.

Résumé

Le DSM-5 intègre l'instrument WHODAS 2.0 pour évaluer le handicap à l'aide de 12 questions qui explorent des domaines tels que la mobilité et les soins personnels au cours des trente derniers jours.

Une échelle de notation de zéro à quatre est utilisée pour mesurer la difficulté rencontrée. La somme totale détermine le niveau fonctionnel du patient et ne s'applique qu'en cas de handicap.

L'évaluation globale tient compte des facteurs contextuels et environnementaux. Le code Z est utilisé lorsque, malgré les symptômes, les informations sont insuffisantes pour conclure à un diagnostic pathologique spécifique.