Méthodes d'alimentation (Ii)

Dans la présentation précédente, nous avons évoqué la méthode de l'alimentation à la cuillère. Aujourd'hui, nous allons parler d'une autre méthode qui devient de plus en plus populaire : le sevrage dirigé par l'enfant (BLW).

Chez l'homme, le sevrage commence vers le cinquième ou sixième mois de vie, avec l'introduction d'aliments complémentaires et la poursuite de l'allaitement maternel ou artificiel, qui devrait idéalement se terminer vers l'âge de deux ans ; mais la fin de cette période peut être avancée ou retardée en fonction des intérêts de la mère et de l'enfant.

Dans cette présentation, nous évoquerons également les principales caractéristiques d'une version modifiée de l'allaitement maternel, connue sous le nom de BLISS (Baby Led Introduction to Solids), qui vise à améliorer la manière dont l'alimentation solide est introduite chez l'enfant et à éliminer les risques éventuels que l'allaitement maternel pourrait engendrer.

Qu'est-ce que l'alimentation dirigée ou autorégulée (EDB) ?

L'allaitement maternel est un mode d'introduction de l'alimentation complémentaire qui propose de donner des aliments entiers au bébé, dans des tailles et des dimensions qui lui permettent de les prendre et de les mettre en bouche facilement avec ses propres mains.

Pendant les repas, l'adulte ne nourrit pas l'enfant, mais lui propose uniquement des aliments sains - légumes, fruits, viande, poisson, œufs - bien cuits, mous, de préférence de forme étroite et allongée - des aliments à manger avec les doigts - que l'enfant peut prendre avec ses mains et porter à sa bouche pour les digérer.

Cette méthode vise à ce que le nourrisson participe plus activement à l'alimentation, en autorégulant les quantités en fonction de ses réflexes de faim et de satiété et en s'intégrant plus harmonieusement dans le repas familial, tout en continuant à bénéficier de l'alimentation artificielle ou de l'allaitement maternel, ce dernier étant encouragé à le prolonger le plus longtemps possible, en fonction de l'intérêt de la mère et de l'enfant.

Recommandations générales pour la mise en œuvre de l'allaitement maternel

• Pour offrir les premiers repas, il est recommandé de choisir un moment où l'enfant n'a pas très faim et n'est pas endormi, afin qu'il puisse commencer à se familiariser avec la nouvelle façon de s'alimenter comme s'il s'agissait d'un jeu ; l'enfant doit cependant rester assis et détendu, sans distractions telles que la télévision.
• L'enfant doit explorer la nourriture avec ses propres mains pour se familiariser avec elle et décider quand commencer et arrêter de manger, sans que personne ne lui dise comment et en quelle quantité manger, ni ne lui mette de la nourriture dans la bouche. Toutefois, il est très important qu'un adulte soit constamment aux côtés de l'enfant et le surveille attentivement.
• Pour faciliter la tâche, il est recommandé que les aliments proposés fassent partie de ceux qui seront consommés par le reste de la famille. Ceux-ci peuvent être préparés et entamés ensemble et, avant d'y ajouter du sel ou d'autres substances nocives, mettre de côté ceux que l'enfant mangera.
• Pour réduire le risque d'étouffement, évitez les aliments dangereux en raison de leur taille, de leur dureté ou de leur grosseur, tels que les carottes, les fruits crus non pelés, les olives, les viandes dures, les chips et les noix.

Principaux avantages de l'allaitement maternel

• Il contribue au développement psychomoteur de l'enfant, qui doit développer différentes aptitudes telles que la coordination œil-main et main-bouche, la mastication, la déglutition et, plus tard, la préhension des doigts.
• Il favorise une meilleure relation entre les bébés et la nourriture ; ils acceptent un plus grand nombre de saveurs, d'arômes et de textures en les goûtant et en essayant de les manger sans craindre de devoir les accepter à cause de l'insistance, des promesses ou des menaces des adultes.
• En ne stimulant pas l'augmentation de la quantité d'aliments à consommer à chaque repas, l'enfant ne mangeant que ce qu'il veut, les risques de surpoids, d'obésité et d'autres troubles gastro-intestinaux liés à une prise alimentaire excessive "ou binge eating" sont réduits.
• En partageant la table avec les autres membres de la famille, les bébés renforcent leurs liens affectifs avec chacun d'entre eux ; en même temps, par imitation, ils acquièrent une série de connaissances, d'habitudes et de compétences liées au maniement des couverts, au goût pour certains aliments et à l'appréciation des repas en tant qu'acte agréable, non seulement d'un point de vue biologique, mais aussi d'un point de vue social.
• Ils apprennent à apprécier les aliments sans précipitation, à les savourer et à les garder plus longtemps en bouche, ce qui contribue au développement de la musculature oro-faciale et à une mastication correcte.
• Ils favorisent le passage d'une alimentation liquide à une alimentation solide.

Inconvénients possibles de l'allaitement maternel

• Les parents et les personnes qui s'occupent de l'enfant doivent disposer de plus de temps pour surveiller les tétées, qui se déroulent généralement à un rythme assez lent.
• Elle peut entraîner des carences en calories et en fer dans l'organisme, qui sont essentielles pour assurer la croissance accélérée de l'enfant entre 6 et 12 mois.
• Il existe un risque accru d'étouffement si les recommandations d'application ne sont pas strictement respectées.
• Lorsque l'enfant partage la table familiale, il risque davantage d'ingérer des aliments non recommandés, tels que les chips, les viandes transformées - saucisses, saucissons, etc. - et les gros poissons bleus susceptibles de contenir du mercure - requin, espadon