Composants du lait maternel (Ii)

Transcription Composants du lait maternel (Ii)

Dans la présentation précédente, nous avons évoqué les macronutriments présents dans le lait maternel. Dans celle-ci, nous allons découvrir les autres composants : les micronutriments, les composants bioactifs et le microbiote du lait maternel.

Les micronutriments dans le lait maternel

La teneur en vitamines et minéraux du lait maternel dépend du régime alimentaire et des réserves de la mère. Il est donc recommandé d'augmenter l'apport de certains micronutriments pendant l'allaitement, tels que les vitamines A, E, B1, B2, B3, B6, B9, B12, la choline et la vitamine C, ainsi que les minéraux calcium, fer, iode, zinc, magnésium et sélénium.

Vitamines dans le lait maternel

Une mère bien nourrie fournit des quantités suffisantes de la plupart des vitamines nécessaires à la croissance et au développement de l'enfant, mais dans les cas suivants, une supplémentation de la mère ou du nourrisson est recommandée :

Acide folique et vitamine B12 : leurs concentrations sont faibles dans le lait des mères végétariennes et végétaliennes ; des suppléments de ces deux vitamines sont donc recommandés pendant la durée de l'allaitement.

Vitamine C : les concentrations sont faibles dans le lait des mères fumeuses et diabétiques. Les suppléments de vitamine C sont recommandés - en particulier pour les mères fumeuses - pendant toute la durée de l'allaitement.

Vitamine D : les concentrations sont généralement faibles dans le lait maternel. Lorsque le nourrisson ne reçoit pas l'apport quotidien nécessaire en raison de l'action du rayonnement solaire sur la peau, une supplémentation de 15 UI par jour est recommandée.

Vitamine K : sa concentration étant faible dans le lait maternel, une dose est administrée à l'enfant à la naissance pour prévenir les hémorragies.

Les minéraux dans le lait maternel

La concentration de minéraux dans le lait maternel correspond à la capacité métabolique et aux besoins nutritionnels de l'enfant.

Les taux d'absorption des minéraux contenus dans le lait maternel sont plus élevés que ceux des autres laits de substitution, comme le lait de vache.

Nous verrons ci-dessous quelques particularités du contenu et de l'assimilation des principaux minéraux contenus dans le lait maternel :

Fer : La concentration de fer dans le lait maternel est faible, mais il est absorbé à environ 70 % ; une proportion beaucoup plus élevée que dans le lait de vache, qui n'est que de 30 %. Le fer participe, entre autres, à la production des globules rouges et au développement cérébral de l'enfant.

Iode : La teneur en iode du lait maternel dépend du régime alimentaire de la mère. Il est donc recommandé d'utiliser du sel iodé dans la préparation des aliments et de consommer du poisson trois fois par semaine. Dans certains cas, les spécialistes recommandent une supplémentation en iode pour la mère ; ce traitement doit être bien encadré car les excès d'iode peuvent affecter la santé de la mère et de l'enfant autant que les carences.

L'iode est le constituant essentiel des hormones synthétisées dans la glande thyroïde, impliquées dans la croissance, les processus neuromusculaires et le développement cognitif du nourrisson.

Zinc : Sa concentration dans le lait maternel est plus faible que dans le lait de vache, mais son assimilation est beaucoup plus importante. Le zinc participe au développement du système immunitaire, entre dans la composition de certaines hormones et est un cofacteur des enzymes impliquées dans les processus métaboliques.

Le cuivre : Sa concentration dans le lait maternel est faible, bien qu'il n'y ait pas de carence en cuivre chez les enfants nourris exclusivement au sein. Environ 25 % du cuivre contenu dans le lait maternel est absorbé, alors que le lait de vache n'en absorbe que 18 %. Le cuivre est un cofacteur des enzymes impliquées dans le métabolisme du glucose et dans la synthèse de l'hémoglobine, des phospholipides et du tissu conjonctif.

Calcium : environ 55 % du calcium contenu dans le lait maternel est absorbé, contre seulement 38 % dans le lait de vache. Le lait maternel favorise son utilisation optimale car il fournit du phosphore, avec un rapport calcium/phosphore de 2:1. Le calcium est impliqué - entre autres fonctions - dans la construction et l'entretien du tissu osseux, dans la transmission nerveuse et dans la régulation du rythme cardiaque.

Éléments bioactifs présents dans le lait maternel

Les éléments bioactifs d'un aliment sont ceux qui influencent l'activité cellulaire et les mécanismes physiologiques et qui apportent un bénéfice à la santé au-delà de ce qui est considéré comme la nutrition de base.

Voici quelques éléments bioactifs identifiés dans le lait maternel :

Oméga-3 : impliqué dans le développement cérébral et visuel du nourrisson Molécules antimicrobiennes - lactoferrine, lysozymes. Elles remplissent des fonctions de défense et anti-inflammatoires.

Hormones métaboliques - adiponectine, leptine, ghréline. Elles agissent comme des messagers permettant à l'organisme de répondre aux stimuli et d'interagir avec l'environnement.

Immunoglobulines A, G et M - IgA, IgG, IgM. Elles agissent comme une barrière protectrice contre les virus et les bactéries.

Oligosaccharides du lait humain (HMO) : favorisent le développement de micro-organismes qui ont des effets bénéfiques sur la santé.

Cytokines et facteurs de croissance : régulent l'inflammation, agissent comme une barrière intestinale et modulent le système immunitaire.

Le microbiote du lait maternel : il favorise l'équilibre intestinal du nouveau-né et contribue à éviter que l'organisme ne réagisse de manière excessive à des agents bénins.

Le microbiote présent dans le lait maternel

Contrairement à ce que l'on croyait jusqu'à récemment, le lait humain n'est pas stérile ; on y a identifié plus de 700 espèces différentes de micro-organismes vivants - appelés probiotiques - qui ont de nombreux effets positifs sur la santé. Parmi les genres bactériens les plus représentés dans le lait maternel, on trouve Staphylococcus, Streptococcus et Bifidobacterium.

Les probiotiques contenus dans le lait maternel varient d'une femme à l'autre, en fonction de nombreux facteurs, tels que le type d'accouchement, l'âge, les conditions médicales, les médicaments et le régime alimentaire de la mère, entre autres.

Le lait contient également des prébiotiques, des substances non digestibles qui stimulent sélectivement la croissance des organismes probiotiques. Par exemple, les oligosaccharides présents dans le lait maternel favorisent la croissance des bifidobactéries.