L'alliance thérapeutique dans le système

Construction du lien avec la dyade et l'objectif commun

Établir une alliance de travail solide dans la thérapie de couple représente un défi géométriquement plus grand que dans l'intervention individuelle.

Au lieu de gérer une seule perspective, le professionnel doit établir un lien émotionnel avec deux individus qui ont souvent des visions antagonistes de la réalité, tout en maintenant simultanément la relation en tant que « patient » principal.

Pour que le processus soit efficace, il est impératif de créer un environnement de sécurité psychologique où les deux membres se sentent libres d'être vulnérables et honnêtes.

L'alliance ne consiste pas seulement à plaire aux clients, mais aussi à forger un sens commun de l'objectif.

Cela implique de clarifier dès le début que, même si chacun a ses propres besoins, l'objectif des séances est le bien-être du système qu'ils forment.

Sans cet engagement commun envers le processus thérapeutique, il est difficile d'aller au-delà des plaintes superficielles.

Gestion de la neutralité et de la multipartialité

L'un des risques les plus élevés dans ce type d'intervention est la perception de favoritisme.

Si l'un des membres a le sentiment que le thérapeute s'est allié à l'autre, la thérapie échoue généralement.

La théorie systémique nous offre ici un outil crucial : la dilution de la culpabilité grâce à une vision circulaire, en évitant de désigner un « méchant » et une « victime ». Cependant, la neutralité ne signifie pas passivité ou indifférence.

Des écoles telles que celle de Milan suggèrent que le succès réside dans le fait que personne ne sente que le thérapeute est exclusivement de son côté, mais qu'il est du côté de la relation.

Plus récemment, on parle de « multipartialité », qui consiste en la capacité du thérapeute à valider et à faire preuve d'empathie envers le point de vue de chaque partie de manière séquentielle et équilibrée, en s'assurant que toutes les voix du système sont entendues et comprises avant de rechercher des solutions.

Facteurs non spécifiques du changement thérapeutique

Au-delà des techniques spécifiques à chaque modèle (comme le modèle cognitivo-comportemental ou systémique), il existe des éléments universels qui prédisent le succès de la thérapie.

Des recherches ont montré que des professionnels sans formation spécifique, mais dotés de certaines qualités humaines, peuvent obtenir des résultats comparables à ceux des experts cliniques. Ceux-ci sont appelés « facteurs non spécifiques ».

Parmi les plus pertinents pour la thérapie de couple, on trouve : la qualité de l'alliance thérapeutique (la confiance dans le professionnel) ; la possibilité d'une catharsis ou d'un soulagement émotionnel en exprimant ce qui est refoulé ; l'acquisition et la mise en pratique de nouveaux comportements ou de nouvelles compétences ; la génération d'attentes positives ou d'espoir de changement ; l'influence positive et l'engagement du thérapeute envers le cas ; et, surtout, la fourniture d'une « raison » ou d'un cadre logique expliquant pourquoi les problèmes surviennent, permettant au couple de ne plus considérer le conflit comme un chaos incompréhensible.

Résumé

Établir des alliances nécessite de se connecter à des visions antagonistes tout en maintenant la relation en tant que patient principal. La sécurité psychologique permet aux deux membres d'être vulnérables et honnêtes à chaque séance.

La gestion de la neutralité évite les favoritismes qui pourraient ruiner le processus thérapeutique si quelqu'un se sentait isolé. La multipartialité valide chaque perspective de manière séquentielle, garantissant que toutes les voix soient finalement entendues.

Certains facteurs non spécifiques prédisent le succès au-delà de la technique utilisée par le professionnel spécialisé. L'alliance, la catharsis et la fourniture de cadres logiques expliquent les problèmes en apportant espoir et engagement.