L'obésité dans la nutrition

Le surpoids et l'obésité peuvent être définis comme une accumulation excessive de graisse ou de tissu adipeux dans le corps. L'obésité est considérée comme une maladie chronique compliquée qui augmente le risque de maladies cardiovasculaires, de diabète, d'hypertension artérielle et de certains types de cancer. Selon l'Organisation mondiale de la santé, une personne est considérée comme obèse lorsque son indice de masse corporelle (IMC) est supérieur ou égal à 30 kg/m². L'IMC est obtenu en divisant le poids exprimé en kilogrammes (kg) du sujet par le carré de sa taille exprimée en mètres (m). Bien que les causes de l'obésité soient multifactorielles, au moins partiellement médiées par des mécanismes génétiques, dans la plupart des cas, elle est le résultat d'un déséquilibre énergétique entre les calories ingérées et les calories dépensées par l'activité physique.

Facteurs de risque de l'obésité

Habitudes alimentaires inappropriées : il existe un certain nombre d'habitudes alimentaires conditionnées par la tradition, les rigueurs du travail ou d'autres causes qui favorisent le surpoids et l'obésité. Les plus courantes sont les suivantes

• La prise de repas très copieux en fin d'après-midi ou le soir.
• Consommation fréquente de fast-foods contenant des aliments transformés, des fritures, des boissons gazeuses industrielles et des sucreries.
• Habitudes alimentaires chargées en protéines, en graisses et en glucides, avec peu de fruits et de légumes.

Mode de vie sédentaire : la diminution de l'activité physique réduit la dépense énergétique de l'organisme, de sorte que si l'apport alimentaire est maintenu, l'excès de calories est généré et stocké par l'organisme sous forme de graisse. Facteurs génétiques : on estime que dans de nombreux cas, l'obésité est conditionnée par l'intervention de plusieurs gènes, bien que des facteurs non génétiques jouent un rôle important. Âge : la teneur en graisse augmente avec l'âge ; cette tendance peut s'accentuer si elle est associée à une baisse de l'activité physique et à d'autres problèmes de santé. Sexe féminin : les femmes sont plus exposées au risque d'obésité. Les jeunes femmes adultes ont environ 5 à 10 % de graisse en plus que les jeunes hommes adultes et le restent jusqu'à la fin de leur vie. Grossesse : souvent, les femmes ne parviennent pas à perdre le poids pris pendant la grossesse, et certaines continuent à prendre du poids après la naissance du bébé. Ménopause : une augmentation de la masse grasse corporelle totale et de la masse grasse viscérale se produit pendant la transition ménopausique. Maladies : Les maladies endocriniennes telles que l'hypothyroïdie, la maladie cœliaque et certaines maladies mentales peuvent favoriser le surpoids et l'obésité. Arrêt du tabac : la nicotine provoque un manque d'appétit ; c'est pourquoi, lorsque les fumeurs réguliers arrêtent de consommer de la nicotine, leur envie de manger augmente, ce qui peut conduire à une augmentation significative du poids. Médicaments : La consommation de stéroïdes, d'antidépresseurs et d'anticonvulsivants peut entraîner une prise de poids.

Maladies associées à l'obésité

Arthrose : il s'agit d'une maladie chronique qui affecte les articulations mobiles, provoquant des raideurs et des douleurs articulaires. On estime que l'obésité quadruple le risque d'arthrose. Apnée du sommeil : il s'agit d'un trouble très fréquent chez les personnes en surpoids ou obèses, qui consiste en une interruption de la respiration pendant plus de 10 secondes, entraînant une réduction ou un arrêt complet du flux d'air dans les poumons. Elle peut entraîner, entre autres effets, de brèves interruptions du sommeil pendant que la respiration normale est rétablie. Diabète sucré de type 2 : la consommation excessive d'aliments et l'obésité sont parmi les facteurs les plus importants dans le développement du diabète de type 2. Maladies cardiovasculaires : le surpoids et l'obésité augmentent le risque de souffrir de maladies liées au cœur et aux vaisseaux sanguins, telles que l'hypertension artérielle, les cardiopathies ischémiques, l'insuffisance cardiaque et l'insuffisance veineuse. Troubles urologiques et néphrologiques : l' obésité peut augmenter le risque de dysfonction érectile, d'incontinence urinaire, d'insuffisance rénale chronique et d'hypogonadisme. Maladies gastro-intestinales : l' obésité augmente le risque de reflux gastro-œsophagien, de cholélithiase et de stéatose hépatique. Plusieurs types de cancer : l' obésité peut favoriser le développement de cancers du sein, de l'ovaire, du rein, du pancréas, de l'œsophage, du côlon et du rectum.

Prévenir l'obésité

Comme pour beaucoup d'autres maladies, le rôle de la prévention est crucial ; la prévention doit commencer dès l'enfance, car les enfants en surpoids sont beaucoup plus susceptibles de devenir obèses à l'âge adulte. Les causes de l'obésité qui peuvent être modifiées sont les suivantes : Les habitudes alimentaires : Le régime alimentaire recommandé pour éviter l'obésité peut varier d'une personne à l'autre, en fonction de l'âge, de l'activité physique, du sexe et de l'état de santé. Toutefois, les mesures suivantes sont généralement recommandées :

• Prendre quatre à cinq petits repas variés par jour.
• Le repas le plus nutritif doit être le petit-déjeuner.
• Le repas du soir doit être très léger.
• Éviter de boire des boissons alcoolisées.
• Les régimes alimentaires doivent contenir des fruits et légumes frais, des céréales complètes, du poisson, des viandes maigres, des noix, des graines, des huiles d'olive, des huiles de tournesol et des produits laitiers pauvres en matières grasses.
• Il faut éviter le sel ordinaire, les saucisses, les aliments transformés, les boissons gazeuses, les pâtisseries et autres produits industriels.

Activité physique : l'activité physique contribue à prévenir de nombreux troubles de la santé tels que les maladies cardiaques et l'obésité. Sa pratique est recommandée à tous les stades de la vie, mais elle comporte aussi certains risques pour la santé, c'est pourquoi il est conseillé d'adapter l'exercice aux capacités physiques de chaque organisme et, en cas de maladie, de consulter un spécialiste pour qu'il recommande les activités à réaliser.

Recommandations pour le traitement de l'obésité

Les traitements de l'obésité ont pour but d'aider à atteindre et à maintenir un poids sain. Ainsi, en fonction des caractéristiques individuelles de chaque patient, il convient de suivre différentes méthodologies qui doivent respecter certains principes communs à tous. Parmi les principes les plus importants, citons les suivants

• Modifier les comportements alimentaires et le mode de vie.
• Contrôler l'apport calorique quotidien.
• Pratiquer des activités physiques qui favorisent la dépense calorique.
• Le processus de réduction du poids doit être progressif et contrôlé.
• N'optez pas pour des régimes qui promettent des résultats à très court terme.
• Ils doivent toujours être dirigés et contrôlés par un personnel spécialisé.