Besoins en macronutriments pendant la grossesse

Le régime alimentaire pendant la grossesse doit suivre les mêmes principes de base d'une alimentation saine recommandée à n'importe quel stade de la vie ; par conséquent, en tant qu'élément essentiel, les régimes alimentaires doivent être très variés, les quantités à ingérer doivent être modérées et une consommation d'eau suffisante doit être garantie. Les besoins nutritionnels spécifiques à chacune des phases de la grossesse sont indiqués par les spécialistes, qui évaluent et orientent également les lignes directrices à suivre lors de chacune des consultations programmées.

Besoins énergétiques

Au cours du premier trimestre de la grossesse, dans certains cas, la consommation d'énergie doit être augmentée d'environ 200 kilocalories par jour par rapport au régime habituel, tandis que dans les autres trimestres, l'augmentation doit être d'environ 350 kilocalories par jour. Au cours des dernières semaines du dernier trimestre, il se peut que vous n'ayez pas besoin de calories supplémentaires.

Les augmentations et les diminutions de l'apport énergétique dépendent des facteurs suivants :

• Le poids corporel de la femme enceinte au début de la grossesse.
• Le niveau d'activité physique quotidienne.
• La prise de poids liée aux adaptations métaboliques de la grossesse.

Afin de préserver un autre des principes de base d'une alimentation saine, entre 50% et 55% des besoins énergétiques devraient être obtenus par la consommation d'aliments contenant des glucides complexes, tels que le pain complet, le riz, les légumes secs, les légumes, les tubercules et les fruits, qui sont riches en nutriments et en fibres alimentaires ; en évitant les aliments qui fournissent beaucoup d'énergie mais peu de nutriments, tels que les boissons gazeuses, les gâteaux, les pâtisseries, les confitures et l'excès de sucre ajouté au lait, au café ou au thé ; les aliments frits, les sauces, les graisses animales, l'huile de noix de coco, l'huile de palme et la margarine.

Pour obtenir les calories supplémentaires nécessaires pendant la grossesse, il ne serait pas nécessaire, comme on le dit communément, de "manger pour deux", il suffirait d'ajouter au régime alimentaire une ou deux portions quotidiennes modérées de certains aliments, en les choisissant en fonction des besoins nutritionnels de la femme enceinte et de la valeur calorique qu'ils contiennent. Par exemple, pour couvrir les besoins en calcium, on peut augmenter les apports en lait de vache entier, sachant qu'un verre moyen d'environ 200 millilitres peut fournir environ 120 kilocalories d'énergie.

Besoins en protéines

Les protéines font partie de tous les tissus vivants. Certaines sont structurelles, comme le collagène, le composant le plus abondant de la peau et des os, d'autres sont enzymatiques, comme la saccharase, qui transforme les sucres courants en glucose et en fructose, et d'autres encore, comme l'insuline, sont des hormones. Les protéines déterminent la forme et la structure des cellules, leur permettent de maintenir leur intégrité, de contrôler et de réguler leurs fonctions et de les protéger contre les agents extérieurs.

Les apports en protéines dans l'alimentation quotidienne normale dépassent généralement toujours les apports recommandés, ce qui signifie que la malnutrition protéique est rarement un problème. Cependant, le développement des tissus maternels et fœtaux nécessite un apport considérable en protéines dans l'alimentation de la femme enceinte, qui augmente au fur et à mesure que la grossesse progresse, en fonction des facteurs suivants :

• La quantité de protéines apportées au développement du fœtus, à la formation du placenta et à l'augmentation des tissus utérins, mammaires, sanguins et adipeux de la femme enceinte.
• L'efficacité métabolique de l'organisme de la femme enceinte, nécessaire pour convertir les protéines des aliments en structures corporelles.
• La variabilité individuelle, correspondant à la taille de la mère et du fœtus.

Compte tenu de tous ces facteurs, il est recommandé de consommer environ 60 grammes de protéines par jour pendant la grossesse, ce qui représente une augmentation de 15 à 25 grammes par jour par rapport à l'apport quotidien recommandé de 41 à 43 grammes par jour pour les femmes adultes.

Besoins en graisses

L'opinion sur le rôle des graisses dans l'alimentation tend parfois à ne souligner que les effets négatifs sur l'organisme d'une alimentation comportant un excès de graisses saturées, ce qui induit chez certaines personnes une aversion pour la consommation de graisses, qui favorise l'apparition des troubles de la santé suivants :

• Carences en vitamines A, D, E, K.
• Insuffisance d'hydrocortisone, affectant le métabolisme des hydrates de carbone, des graisses et des protéines.
• Défaut d'énergie dans l'organisme, ce qui l'obligerait à dégrader les protéines pour obtenir de l'énergie.

Pour toutes ces raisons, il est recommandé aux femmes qui suivent un régime hypocalorique et qui ont l'intention de tomber enceintes de consulter un spécialiste afin de recevoir des instructions précises concernant leur régime, ce qui leur permettra d'affronter cette étape sans carences nutritionnelles qui pourraient nuire à leur santé et à celle de leur enfant.

L'apport en graisses doit représenter entre 30 et 35 % de la valeur calorique totale des aliments. Il convient donc de veiller à un apport suffisant en acides gras polyinsaturés, contenus dans l'huile d'olive, les huiles de graines, les graines, le jaune d'œuf, le poisson et les fruits de mer. L'apport en acides gras trans, présents dans de nombreux produits de boulangerie, pâtisseries et biscuits, doit être limité.

Glucides

Avec les protéines et les lipides, les glucides fournissent à l'organisme des calories qui sont transformées en énergie. Selon le type de glucide contenu dans l'aliment, celui-ci sera plus ou moins rapidement absorbé, la sensation de satiété sera plus ou moins grande et il sera plus ou moins bénéfique pour la santé.

Les glucides à absorption lente, ou glucides complexes, sont les plus sains. Il s'agit par exemple du pain, des pâtes, du riz, des légumes secs, de la farine et des pommes de terre.

Les glucides à absorption rapide, ou glucides simples, sont moins bons pour la santé. Il s'agit par exemple du sucre, du miel, des sucreries, des pâtisseries, des bonbons et des boissons gazeuses sucrées.

Pendant la grossesse, comme à tout autre moment de la vie, les glucides devraient fournir entre 50 et 55 % des calories totales dont le corps a besoin au cours de la journée. Il convient de choisir des glucides complexes, car ils contiennent un grand nombre de nutriments et de fibres alimentaires. Ils doivent être consommés en portions modérées réparties tout au long de la journée, afin d'éviter une éventuelle hypoglycémie, qui survient souvent pendant la grossesse après des périodes de jeûne prolongées.

Fibres alimentaires

Les fibres alimentaires sont un groupe complexe de substances présentes dans les aliments végétaux qui ne peuvent être digérées et absorbées par l'intestin grêle et qui subissent une fermentation complète ou partielle dans le gros intestin.

Les fibres alimentaires participent à la réduction du transit intestinal, à l'augmentation de la fréquence des selles et à la prévention de la constipation ; elles ralentissent également l'absorption des sucres et des graisses ingérés, ce qui réduit l'apport énergétique final.

Pendant la grossesse, l'augmentation du taux de progestérone provoque un relâchement des muscles du tube digestif, ce qui explique la présence de symptômes tels que nausées, vomissements et constipation. La consommation d'aliments riches en fibres est donc recommandée pendant cette période, car ils stimulent le transit intestinal.

Les aliments riches en fibres alimentaires sont les légumes et les fruits crus, les enveloppes de céréales et les légumineuses.

L'eau

L'eau est le principal composant du corps humain, représentant 60 % du poids total du corps. Elle est répartie dans tous les organes, avec une teneur plus élevée dans les vaisseaux sanguins et une teneur plus faible dans les os.

Les principales fonctions de l'eau sont les suivantes

• Le transport des nutriments et des substances nécessaires à la vie des cellules.
• Elle est le véhicule utilisé pour éliminer les déchets.
• Elle lubrifie et apporte un soutien structurel aux tissus et aux articulations.

Importance de la consommation d'eau pendant la grossesse :

• L'eau prévient la déshydratation qui peut affecter la santé de la mère et le développement du fœtus.
• L'eau est également importante pour la production accrue de liquide amniotique, qui est essentiel au bon développement du bébé.
• Un apport adéquat en eau contribue à la prévention des infections urinaires et de la constipation.

Il est donc recommandé aux femmes enceintes de boire au moins 2 à 3 litres d'eau par jour, répartis tout au long de la journée, afin de maintenir une hydratation adéquate.